Una de las múltiples utilidades de la ecografía es la localización y extracción ecoguiada de cuerpos extraños subcutáneos, entre ellos destacan, por su frecuencia en esta época del año, las espigas.

Una de las múltiples utilidades de la ecografía es la localización y extracción ecoguiada de cuerpos extraños subcutáneos, entre ellos destacan, por su frecuencia en esta época del año, las espigas.

Las espigas de las gramíneas son similares a un arpón, presentan la punta afilada y, a continuación, unos “pelillos” que se abren en forma de paraguas. Además, su superficie esta recubierta de pequeños ganchos casi microscópicos. Esta anatomía facilita que se queden adheridas al pelo de los animales y avancen hacia la piel, a continuación, la punta se clava y la espiga va migrando hacia el tejido subcutáneo generando un trayecto fistuloso que puede llegar a extenderse varios centímetros y formar abscesos. Estos trayectos pueden cerrar en falso y abrir la piel en localizaciones próximas, lo que dificulta enormemente su abordaje quirúrgico.

Una de las localizaciones más comunes, a nivel subcutáneo, es la interdigital. La espiga se queda adherida cuando el animal pisa el terreno, y avanza despacio hasta introducirse en el tejido subcutáneo, provocando inflamación de la zona, e incluso distintos grados de cojera en la extremidad afectada.

Una de las múltiples utilidades de la ecografía es la localización y extracción ecoguiada de cuerpos extraños subcutáneos, entre ellos destacan, por su frecuencia en esta época del año, las espigas.

Además, podemos encontrar espigas en cualquier región del cuerpo, vulva, prepucio, ojos y región periocular, abdomen, tórax, cuello… Su migración puede provocar la aparición de abscesos y granulomas dentro de cavidad abdominal y/o torácica, llegando a poner en riesgo la vida del animal.

El signo clínico más frecuentes es la inflamación regional, que puede confundirse con nódulos o masas de distinta naturaleza. En ocasiones vemos una herida que se corresponde con el orificio de entrada y secreción serosanguinolenta o purulenta.

Una vez que observamos la lesión en la exploración física, la ecografía nos permite visualizar internamente el tejido afectado y confirmar si se trata o no de un proceso inflamatorio. Además, podemos ver y seguir un trayecto fistuloso, valorar la existencia de abscesos, y finalmente, identificar la espiga para su posterior extracción.

La espiga, en corte longitudinal, se visualiza como una estructura en forma de huso formada por dos interfases hiperecoicas paralelas (flechas verdes). En ocasiones podemos identificar una colección de líquido anecoico/hipoecocio alrededor, e inflamación del tejido periférico.

En corte transversal se visualiza una estructura hiperecoica de pequeño tamaño (pocos milímetros), con morfología redondeada, que puede presentar sombra acústica asociada (flechas naranjas).

CASO CLINICO 1

Hembra mestiza de 12 kg de peso, presenta absceso en región temporomandibular derecha desde hace 5 semanas. Ha estado en tratamiento con 2 antibióticos diferentes, con el ultimo ha habido mejoría, pero no ha remitido.

Una de las múltiples utilidades de la ecografía es la localización y extracción ecoguiada de cuerpos extraños subcutáneos, entre ellos destacan, por su frecuencia en esta época del año, las espigas.

Se realiza ecografía de la zona afectada y se identifica estructura hiperecoica formada por 2 líneas paralelas con morfología de uso, compatible con una espiga.

Bajo sedación, se realiza incisión ecoguiada en piel, tejido subcutáneo, se coge muestra del contenido para cultivo y antibiograma y finalmente se extrae el cuerpo extraño con pinzas

CASO CLINICO 2

Hembra mestiza de 25 kg de peso presenta 2 heridas con secreción serosanguinolenta asociada, desde hace 2 semanas. Una localizada en línea media de abdomen caudal, la otra craneal a la vulva. 

Se realiza ecografía de tejido subcutáneo y se observa ligera inflamación de tejido junto con una pequeña colección de líquido hipoeco dentro del cual se identifica 2 estructuras hiperecoicas en forma de uso compatibles con espigas (flechas moradas).

A continuación, empleando pinzas de cocodrilo, se realiza la extracción ecoguiada

A continuación, empleando pinzas de cocodrilo, se realiza la extracción ecoguiada.

 

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